Металлокерамика

Восстановление передних зубов является в последнее время довольно востребованной среди населения, процедурой. Это происходит, потому что наряду с эстетическим улучшением, после реставрации происходит полное восстановление функции поврежденного зуба. Однако, в ряде случаев, повреждения зуба настолько велики, что простой реставрации с использованием виниров или накладок, уже недостаточно. В этой ситуации приходится прибегать к установке коронок на зубы металлокерамика, которые покрывают весь зуб целиком.

Что такое металлокерамические коронки?

В настоящий момент, специалисты наиболее часто используют металлокерамику, как основной материал для создания зубных коронок. Установленная на зубы, металлокерамика получила свое название из-за нескольких причин:

Внутри коронок имеется литой каркас из металлического материала. Его толщина не превышает половины миллиметра, а изготавливаться он может из специализированного стоматологического кобальто-хромового или же никель-хромового сплава. В ряде случаев, в данные сплавы могут добавлять такие драгоценные металлы, как золото или платина. В случае использования золота, цвет коронок будет максимально приближен к естественному оттенку зубной эмали.

На металлическом каркасе располагается масса керамики. Создание данной субстанции происходит вручную, причем керамика покрывает металл не одним слоем, а несколькими. Между покрытием слоя керамики, коронка подвергается обжигу в печи с уровнем температуры, достигающим 950 градусов. Данный температурный режим помогает обеспечивать идеальное соединение металлической и керамической части зубного протеза.

Достоинства коронок из металлокерамики

Предназначенная для установки на зубы, металлокерамика имеет ряд преимуществ при сравнении ее с коронками, сделанными из других материалов:

• Приемлемый эстетический уровень. Металлокерамические коронки практически невозможно отличить от натурального зуба. Естественно это справедливо лишь для качественных зубных коронок, установленных хорошим специалистом.
• Долговременное использование и высокая прочность материала. Такие коронки обладают высокой прочностью за счет своего металлического каркаса, а керамическая поверхность устойчива к механическому воздействию или кариозному процессу.

Недостатки металлокерамических коронок

Существует ряд недостатков данного материала, которые следует учитывать, при установке коронок на зубы. Металлокерамика не всегда лучше эстетической реставрации зуба.

• Необходимость избавления от обширных тканей зуба, на который и будет в дальнейшем установлена данная коронка. В среднем, производится сошлифовывание стенок зуба до двух миллиметров во все стороны. Причем удаляются чаще всего абсолютно здоровые участки.
• Необходимость проведения депульпирования зуба, другими словами, удаления его пульпы. Эта процедура необходима из-за того, что при удалении тканей зуба возможен ожог и последующее разрушение пульпы. Причем ее гибель может происходить не моментально, а по истечении времени, что приводит к необходимости удаления поставленной зубной коронки. После повторной санации пульпы, пациенту придется перенести еще одну процедуру протезирования.
• В случае опущения десны, происходит обнажение металлического участка коронки, что снижает ее эстетические качества.
• В редких случаях, металлы, содержащиеся в коронке, могут вызывать аллергические реакции у лиц, имеющих аллергическую предрасположенность.

Как же происходит протезирование зубов из металлокерамики?

Процесс установки протеза носит поэтапный характер. На каждом из этапов происходит определенное воздействие на зубы. Металлокерамика не может быть установлена без предварительных подготовительных действий.

Подготовка зубов к процедуре

• Получение рентгеновского снимка той области челюсти, куда будет поставлена коронка (нужно для того, чтобы полностью убедиться в отсутствии очагов воспаления и обнаружить уже поставленные пломбы);
• Депульпирование зуба (на этом этапе проводится удаление зубного нерва, посредством пломбирования зубных каналов);
• Лечение участков воспаления;
• Удаление старых и постановка новых пломб;
• Постановка культевой вкладки на место установки будущей коронки (необходимо в случае разрушения зуба больше чем на половину или же если у зуба, на который ставится протез, есть очень тонкие стенки);
• Если разрушения составляют менее половины зуба, перед установкой протеза, необходимо поставить штифт в канал зуба, а после провести его восстановление с помощью обычного материала, предназначенного для пломб (штифт необходим для повышения прочности зубов при жевании).

Этапы процедуры установки металлокерамической коронки

• Препарирование зубов опорных (то есть стачивание тех зубов, которые расположены рядом с местом установки коронки);
• Создание оттиска двухслойного типа;
• Закрепление временных протезов на опорных зубах (при необходимости, на данных зубах крепятся мостовидные протезы);
• Определение степени центральной окклюзии;
• Примерка металлического каркаса цельнолитого характера;
• Определение оттенка керамического покрытия коронки (используется шкала Вита);
• Примерка металлической коронки с керамическим покрытием;
• Временная фиксация готовой металлокерамической коронки;
• Окончательная фиксация установленного протеза.